参考答案
1.C
2.运用了举例子、作比较、列数字(2分,答道其中两种即可)的说明方法。列举了超级细菌的例子和有关数据,并且与以往的细菌耐药性进行对比,更准确具体的说明了细菌对抗生素产生了严重的耐药性的特点。
3.滥用抗生素可以从唤醒细菌的耐药基因、增强细菌的修复功能、诱导细菌感受态的产生三个途径促进细菌的耐药性。
一年快到尽头处,看着桌上的台历越来越单薄——一张张的从木质基座少下去。撕下的台历纸片散落在房间的角落,就像菜园子里随风飘落的冬日落叶,坠落凡尘,零落而寂寞。
印制台历的是一刀极为普通的卡纸,究其本质,一本台历,只是一堆竹纤维的聚合罢了,然而,一旦让印刷车间的老师傅在卡纸上排印上记录日子的阿拉伯数字与文字符号,这些装订成册的台历就获得了灵气与生命,获得了与时光赛跑的资质,它们被人送到城市乡村的居室卧室办公室,静静默默陪伴主人一整年。
它们的生命周期按年合计,从新年一声钟声敲响,开始了它们向春夏秋冬的长跑,在下一轮新年钟声响起的前夕,它们的生命嘎然终止。
它们陪伴我们走过四季:春天,它们伴着我们步入姹紫嫣红、鸟语花香的田野山地;夏夜,默记下我们在凉风习习的打谷场上乘凉休闲的朗朗笑语;秋风声里,记录下每一朵梧桐花落的轻柔之音;寒冬,陪同我们走进冬日暖阳里。365张卡纸,忠实地记录了我们生命前行的点点滴滴。
岁月的刀斧锋利无比,时光流逝,每一本台历都会变得残缺不全。从它们来到我们的桌子,它们就义无反顾的走向凋零,这是它的'宿命?
今晨,第一场大雪在窗外飘飞,雪花落地时分明可以听见它轻柔的悲音,我又翻过一页台历,在洁白如雪的卡纸上用笔轻轻写下一个词:日子。我的耳畔,分明可以听见台历发出的轻柔的悲音,我的心,起一阵乍喜乍悲的忧伤。
在一年将尽的尾声里,这一本又小又弱的台历将会撕去它最后的一页,雪花落尽,台历撕尽,我心中仍留有花落的声音……
抗生素以前被称为抗菌素,事实上它不仅能***灭细菌而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和***灭作用,近年来通常将抗菌素改称为抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质,用于治病的抗生素除由此直接提取外;还有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地讲,抗生素就是用于治疗各种细菌感染或抑制致病微生物感染的药物。
我国是滥用抗生素情况最严重的国家之一,抗生素的使用存在“不用对的,只用贵的;需要时用,不需要时也用;超时或超量使用”等问题。人类在治疗疾病时使用抗生素,同时也锻炼了细菌的耐药能力。当这些细菌再次传染的时候,就对原来应用的抗生素产生了一定的耐药性,如此反复,最终就会使其对这种药物不再敏感。世界卫生组织的一份相关资料显示,中国国内住院患者的抗生素使用率高达80%,其中使用广谱抗生素和联合使用的占到58%,远远高于30%的国际水平。更令人触目惊心的是,我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素,因此造成的肌体损伤以及病菌耐药性更是无法估量。
自从本世纪40年代青霉素问世以来,很多抗生素在各种常见细菌性疾病的治疗中,发挥了重要的作用。在许多情况下,抗生素的功效可以说是神奇的,说它们"药到病除"、"起死回生",一点也不算夸张。正因如此,抗生素就成了临床各科医师最常用的一类药物。几十年来,用抗生素救活的人不计其数。因此可以说,抗生素济世救人,具有划时代的意义。
然而,抗生素也会害人。特别是在使用不当例如剂量过大或用药时间过长时,抗生素会引起种种不良反应,有的还相当严重。例如,链霉素、卡那霉素可引起眩晕、耳鸣、耳聋;庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素、万古霉素、杆菌肽可损害肾脏;红霉素、林可霉素、强力霉素可引起厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应;环丙沙星可有轻度的胃肠道副作用;氯霉素可引起白细胞减少甚至再生障碍性贫血。研究还证明,链霉素、氯霉素、红霉素、先锋霉素和多粘菌素B能抑制免疫功能,削弱机体抵抗力。不少抗生素还可引起恼人的皮疹。
在少数情况下,抗生素也会***人。特别应当警惕的是,对青霉素过敏的病人,在接受青霉素治疗时,可能发生过敏性休克而死亡。因此,在注射青霉素前必须先作皮肤过敏试验,反应阳性者禁用。上面所说的氯霉素引
起的`再生障碍性贫血,庆大霉素、多粘菌素、卡那霉素等引起的肾损害,也可达到致人死命的严重程度。抗生素还有一种"间接"***人的方式,即通过引起"二重感染"而***死病人。
原来,在正常人的肠道中,寄生着多种微生素的群体,称为"菌群","菌群"之间互相制约,维持着生态平衡的共生状态,谁也占不了优势,谁也不能脱离约束而无限制地生长繁殖,因而谁也起不了致病作用。大量、长期应用广谱抗生素如四环素类和氯霉素时,肠道内对这些抗生素"敏感"的"菌群"就被抑制,而"耐药"的"菌群",则因为失去了"对手"的约束而大量繁殖,其结果就是"耐药菌"引起了"二重感染"。引起"二重感染"的"耐药菌"往往是一些真菌,亦称霉菌。这种霉菌感染,如不及时大力用抗真菌药物治疗,就有可能导致病人死亡。
怎么办?只有一句话:合理使用,切勿滥用。该用的时候,选用要准确,剂量、用药的持续时间要恰当,要熟悉并密切注意可能发生的不良反应,一经发现,就要立即停药并采取适当的措施。抗生素不是万能药,不要什么病都用抗生素;抗生素更非退烧药,不能一发烧,不问情由就先把抗生素用上。是否需要联合应用两种以上的抗生素,要经过周密的考虑。随便的、盲目的联合用药,有害无益。作为病家,也不要去向医生"点用"抗生素,不要以为药量愈大,品种愈多,效果就一定愈好。有时,会适得其反。只有合理使用,防止滥用,才能发挥抗生素的最大效用,才能避免极大的浪费,才能最大限度地保证病人的安全。
( 摘自《参考消息》)
1.根据原文内容,下列表述不正确的一项是&nb
sp; ( )
A.用于治病的抗生素可能是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质,可以直接提取,抗生素也可能是完全用人工合成或部分人工合成的一种物质。
B.对青霉素过敏的病人,在接受青霉素治疗时,会发生过敏性休克甚至死亡。因此,在注射青霉素前必须先作皮肤过敏试验,反应阳性者禁用。
C.抗生素使用不当例如剂量过大或用药时间过长时,会引起种种不良反应,甚至危及人的生命。
D.研究还证明,链霉素、氯霉素、红霉素、先锋霉素和多粘菌素B能抑制免疫功能,削弱机体抵抗力。其中氯霉素可能让患者的白细胞减少甚至会出现再生障碍性贫血的症状。
2.下列理解和分析,不符合原文意思的一项是 ( )
A.我国抗生素的使用存在“不用对的,只用贵的;需要时用,不需要时也用;超时或超量使用;随便的、盲目的联合用”等问题。
B.人类在使用抗生素治疗疾病时也锻炼了细菌的耐药能力。当这些细菌再次传染的时候,就对曾经使用过的抗生素产生了一定的耐药性,经常如此,最终就会使其对这种药物不再敏感。
C.对抗生素"敏感"的"菌群"会被其抑制,而"耐药"的"菌群"则由于不能被抗生素抑制引起"二重感染",某些真菌很顽固就是这个原因。
D.自从本世纪40年代青霉素问世以来,在各种常见细菌性疾病的治疗中,用抗生素救活的人不计其数,抗生素济世救人,具有划时代的意义。
3.根据原文内容,下列理解和分析不正确的一项是 ( )A. 不自行购买抗生素,多数抗生素是处方药物,不要凭想当然到药店买药,而应有病先看医师,凭处方购药。
B.不任意服用抗生素,对家庭小药箱中储备的抗生素类药,可根据医生的建议服用,如果吃药仍无效,要么药加量,要么去输液。
C.不主动要求使用抗生素,因为抗生素是用来对付细菌的,的确有细菌感染时才有疗效,它需要专业的评估,所以看感冒等日常小病时不要动辄要求医师开抗菌药。
D.不随便停用抗生素。一旦需要使用抗生素治疗,就要按时按量服药,以维持药物在身体里的足够浓度,因为即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。
1.B (“已然”与“或然”混淆,“会发生过敏性休克甚至死亡”错误,原文是“对青霉素过敏的病人,在接受青霉素治疗时,可能发生过敏性休克而死亡。”)
2.C(对象张冠李戴,原文是“耐药的菌群,则因为失去了对手的约束而大量繁殖,其结果就是耐药菌引起了二重感染。”“对手”指敏感菌群,而非抗生素。
3.B(“要么药加量,要么去输液”错。应该“要谨慎使用,如果吃药仍无效应停药、最好到医院确诊后再按医嘱服药”不能私自“要么药加量,要么去输液”
书中第一章就指出人类生活的意义在于奉献,在于对他人产生兴趣和学会合作。这也是我一直都有跟孩子提到的一点,从她听得懂道理后就不断地跟她说,你不是单独一个人生活在自己的世界里的,不是你想要怎么样就怎么样,一个人不可能有完全的自由,我们要学会互相合作,你尊重别人,别人也会尊重你。比如在课堂上,学会合作尊重老师的教学成果,这样我们既学了知识又不用在课外花更多时间去补习;在家庭里,学会按自己的每天的工作量按部就班完成。好处就是我们不仅高效地完成了自己的各项学习任务,也为自己赢得更多可自由支配的时间,另一面也因为自己的合作而跟父母和学校老师建立了良好的关系。
Alder指出人的一生都是追求从自卑到优越的过程,即使是那些罪犯,他们和其他人也没什么两样,只不过他们在追求优越的过程中方向上发生了错误。书中主要列举了三类孩子,一类是身体有缺陷的儿童,一类是受宠的儿童,还有一类是受忽视的儿童。这三类孩子在成长的过程中如果没能在正确的方向上得到训练,他们在以后的生活中就容易形成错误的生活风格,以致走上错误的道路。比如身体有缺陷的孩子,如果他们自身的缺陷没有得到理解和关爱,他们就很难到生活的意义就是奉献。他们更容易关注自己的感觉,害怕被嘲弄。他们就更不会对别人感兴趣了,自然也就学不会合作。
受宠的儿童,因为他一直得到别人的宠爱,通常会认为自己无须努力就会出出类拔萃。一旦当他进入不是以自己为注意中心的环境时,他就会非常失落,会觉得世界抛弃了他,他受过的训练是期待而不是给予。他习惯了别人奉承,后果就是他失去了独立性,也失去了学习面对问题的其他处理方法。他的兴趣只在于全身心关注自己,从不学习合作的运用和必要性。当他不再容易找到往昔的温暖和顺从及被奉承时,他们就会觉得被出卖了,就会认为社会对他们充满了敌意,认为“别人和他对着干”,一旦他赋予生活这样的意义,那么他们往后努力的方向都将是错误的。
受忽视的儿童,这个很好理解。这类儿童从不知爱与合作为何物,他编造了一通不包含这些友好力量的生活解释。当他面对困难时,他会高估困难,低估自己可以得到别人帮助的能力。他认为社会对他很冷酷,他怀疑别人,无法相信自己可以通过对别人的有益行为来获得感情和尊重。他也就无法对别人产生兴趣和学会合作了,从而也就赋予了错误的生活意义,在错误的`方向上越努力越远。
因此Alder指出人的早期记忆是相当重要的,它会持续影响人的一生。我们的家庭,学校都要训练儿童对他人产生兴趣并学会合作。我们要允许儿童在共同任务和共同游戏中,在他们自己这个年龄层的孩子中,找到自己的方式。母亲的第一要务就是让孩子感受到爱并让孩子信任,这样她就获得了孩子的兴趣,感情和合作,之后她必须扩大并提高这种信任感到孩子所处的各个环境中,孩子就会对他人逐渐产生兴趣并学会合作。学校也是一样,当孩子第一次上学,他会面对社会生活的新考验。老师就要吸引孩子并让孩子对她产生信任,孩子受到鼓励,就会更有信心和兴趣从而学会合作。
总的说来,这是一本值得一读再读的书,我先是看了一遍,又在喜马拉雅上完整地听了一遍,然后又看了一遍。书中的内容可以帮助我们更好地理解原生家庭对一个人的影响,更帮助我们避免养育孩子过程中可能会犯的种种错误。他所提倡的生活意义现今仍有非常积极的影响。我们每个人的生活意义都是为人类的进步奉献,合作是必须的。
维生素边跑边说道:“非典你休想把病毒传播给其他正常人。”
非典哈哈大笑道:“你想阻止我,休想!你看那个人刚刚被我感染,现在要医院去呢。”
“难道你还嫌受伤的人少吗?”维生素大声叫道。
“不错,我就是嫌受伤的人少,告诉你一个消息,我要让世界上所有正常人都感染上我这种病毒,然后慢慢死去,这样过不了多久,整个世界就是我们病毒的了。”非典非常凶狠地说道。
维生素大声喝道“你为什么要这样做?你不觉得你这样做很残忍吗?”
非典无所谓地说:“不觉得,因为以前人类把我们很多兄弟都***死了,难道他们觉得残忍了吗?”
维生素叹了口气说:“非典呀!非典,你以为你这样做很好,其实害了你其它的`好兄弟。”
非典不解地问:“为什么?”
维生素耐心地说:“你想,如果你传染了很多人,那人类就会按你的弱点制造高科技医治设备,等你死了,你的好兄弟就来报仇,可又给人类消灭了,来一个死一个,来一个死一个……等你的好兄弟全来了,全死了,那你们病毒还有什么可生存的地方?非典你好自为之吧?”
英国的细菌学家亚历山大弗莱明在1928年的伦敦发现了青霉素,从而为医生们省了心,但是有谁会想到有现在的后果呢?在20世纪,抗生素是一种众人皆知的药物,不管是在学校的医务室还是在自己的家里,都有它们的存在,可是现在抗生素却成了20世纪的一大危害。抗生素接触过的细菌,那些细菌逐渐会产生对抗生素的抗体从而对人体产生更大的危害,所以20世纪死亡人数上升十分迅速,这对那些死因抗生素的那些人的家人是多么的痛苦啊!
本是医治百病的“华佗”、如今却变成了令人恐怖的 “***人的工具”,这种情况是每一个国际医生意想不到的结果啊!
虽然抗生素已经禁止发售,可是还有人躲在暗处为抗生素“效劳”、许多的人们还是在处处依靠着抗生素、他们为什么还不知道抗生素的危害呢?还不懂装懂,说抗生素什么什么好促使其他人跟他们一样依靠抗生素,真是罪恶多端不可原谅啊!
医药专家说,过量配给和滥用抗生素正在使抗生素无法消灭的细菌蔓延,这对公众的健康是一大威胁。 一度被视为神奇药物的抗生素正在失去它们对抗疾病的能力,因为细菌已经出现能抵抗药物的,马萨诸塞州中央医院的赫伯特说,医生涉嫌“开药过量,要求过多,使用不当。”亚特兰大疾病控制与预防中心的安古洛说:“我们需要更谨慎地使用抗生素。”该中心估计,在美国一年所开出的1亿5000万个含抗生素的药方中,有三分之一是没有必要的。在农业方面,农夫支持使用抗生素,因为它们使鸡、猪和牛更肥。不过,在局促的饲养环境中生长的动物可能会繁殖目前仍无法消灭的抗药物菌变种。伊利诺伊州大学的微生物学教授斯莱耶斯以证据指出,抗药菌可以从动物身上转移到人体上。她说:“有证据证明牛和人类细菌中的抵抗基因拥有同样的基因顺序。这显示它们可以交换这些基因。”她警告:“抗药菌现在正侵入我们的食物来源,并可能将它们的抵抗基因传给人类细菌”变种。在我们中国的昌化,有一位小女孩叫小亮,她的一根手指头红肿发炎了,她妈妈就把从医院拿来的抗生素往她患处涂抹,但是病情不但没有好转,反而恶化。无奈之下,她妈妈只好带她去离家里最近的一家医院就治,医生们的发现在小亮的手指头上有着众多的细菌,其中包括抗药物菌变种。医生建议必须截除那只手指,或者会威及生命。就这样小亮只好截掉了那只手指头,这对年纪小小的小亮是多么的伤心痛苦啊!
这不都是乱用抗生素的结果么?这不都是人们不在医生的指引下使用抗生素的结果么?世界上有多少跟我们一样大的孩子就是因为乱用抗生素,并且还不在医生的指引下使用抗生素的结果,让我们不再乱用抗生素,不再让别的人因为抗生素而死吧!
现在报刊、杂志到处是不乱用抗生素的宣传与警示,如今人们已经大大的提高了对抗生素的警惕性,已经决不再乱用抗生素、决不在医生的指引下使用抗生素了!
我以这次机会向全世界呼吁:“让我们每一个人为自己负责、为自己宝贵的生命负责。生命是我们的,所以我们不能让它受损,不能再没有止境的折磨自己那颗永久燃烧着生命之火的心了
1943年,青霉素的诞生开启了抗菌疗法的黄金时代,其后还出现了青霉素钠、青霉素钾、阿莫西林等常用抗生素。但是,在抗生素投入使用至今60多年间,很多细菌对对抗生素产生了严重的耐药性,有的甚至产生了多重耐药性。这些耐药细菌毒力很强,大多数高效抗生素战胜不了。曾经只需20万单位的青霉素就是以***灭的肺炎球菌,如今出现了新种,几百万单位的青霉素也征服不了它们。近年来还出现了超级细菌,最著名的是源于南亚的NDM—1超级细菌。而2011年美国出现的CRKP超级细菌,则比以往细菌的耐药性更强,人感染这种细菌后的死亡率达到35%以上。为对付细菌耐药性,医药学家又开发出头孢氨苄、头孢曲松钠等药物,直到最新的碳青霉素,但也赶不上细菌突变的步子。
这一切与人类滥用抗生素息息相关。科学家们指出,滥用抗生素从多种途径促进了细菌耐药性的增强。滥用抗生素唤醒了细菌中原本沉默的耐药基因,即当我们大量使用抗生素的时候,对抗生素敏感的细菌会被快速***死,而留下含有耐药基因的细菌,并大量生长。再者,细菌体内有一个SOS修复系统,可以帮助细菌修复来自外界的损伤,而滥用抗生素增强了细菌的修复功能。滥用抗生素还会诱导细菌感受态的产生。感受态是细菌的一种容易接受外源基因片段的状态。例如,肉类制品上如果残留有耐药基因片段,很容易被体内处于感受态的细菌接受,从而造成人体细菌耐药性的增强。
厂家、药店、医院,受利益驱动热衷于生产、销售、使用抗生素药品,这是根本原因。药监部门监管不力也难辞其咎。针对目前抗生素市场流通方面存在的问题,由于无法对药店持有的药方进行核实,药监部门开展的清查整顿效果有限。更关键的是科学教育和普及工作不到位,许多患者缺乏合理使用抗生素的常识,盲目依赖抗生素,这就加速了体内耐药菌的增长。
就患者而言,合理用药成了当务之急。抗生素只对细菌引发的病症有效,病毒感染造成的疾病切不可使用抗生素。使用抗生素要严遵遗嘱:不能同时服用几种抗生素类药物;不能随意改变服药时间,间隔太近会引发肠胃不适,间隔太久则药物对细菌的抵抗力会减弱。
只有给抗生素“把把脉”,明确症结所在,及时对症下药,才能让它更好地造福人类。
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