心血管内科见习心得小作文(心血管内科实习出科小结100字)

心血管内科见习心得小作文(心血管内科实习出科小结100字)

首页写人更新时间:2024-01-12 00:06:35
心血管内科见习心得小作文(心血管内科实习出科小结100字)

心血管内科见习心得小作文【一】

(1)坚持正规的.抗结核化疗:

大量研究表明,短程化疗可以达到常规化疗同样的效果,因而得到了全世界的公认和采用。短程化疗一般分为2个阶段:即强化治疗期和巩固治疗期。强化期一般主张4种抗结核药物并用,如链霉素(S、异烟肼(H、利福平(R、吡嗪酰胺(Z,为期2个月,也可以用乙胺丁醇(E代替链霉素;2个月后停用链霉素和吡嗪酰胺,改为巩固治疗期继续用利福平和异烟肼。

化疗时间:大多数初治病例,肺内有结核病灶,但较轻者可按初治方案实行6个月治疗,肺内病变较重或胸膜炎就诊时间晚,胸膜肥厚较重,或开始就医时不规范治疗,耽误病情,治疗时间要适当延长。有的单纯性胸膜炎治疗迅速好转,疗程可缩短至4个月。复治病例在合理的治疗方案前提下以治愈为准,不要设定固定的时间限制。

(2)积极的胸腔穿刺抽液:

结核性胸膜炎的渗出性胸腔积液含有大量的蛋白,积液在体内吸收缓慢,且不易控制,必须采取积极的胸腔穿刺抽液的处理原则,积极抽胸腔积液治疗与抗结核化疗同样重要。

A、早期:结核性胸腔积液7d内即可形成纤维包裹,因此,开始抽胸腔积液的时间愈早,获得疗效愈好。有报道在抽液的300例中,发病后7d开始抽液者,治愈和基本治愈为96.5%,好转3.5%;1周~1个月开始抽液者为83.3%及14.1%,另外2.6%无改变;而超过1个月才开始抽液者,治愈及基本治愈为73%,好转27%。

B、持续: 抽液次数一般推荐为2-3次周,也有人认为可达3-7次,总之,不应少于2次周。抽胸腔积液频度不同的病例,无论在临床症状改善,体温下降快慢,以及遗留胸膜肥厚的程度和数量上,穿刺频度密的要比穿刺频度少或偶而穿刺者的好得多。

C、彻底:一般认为每次抽液量不宜超过800ml,但只要掌握好抽液的速度可以适当增加。抽液务求彻底,直到胸腔积液抽干净为止。定期复查X线或B超,观察胸腔积液的变化,一旦再出现应积极抽尽。对于包裹性胸腔积液,应在B超引导下抽出每一个区域的液体。

(3)正确使用糖皮质激素:

糖皮质激素有抗炎、抗过敏、降低机体敏感性,减少胸液渗出,促进吸收,防止胸膜粘连和减轻中毒症状等作用,在有效化疗和抽液的同时,使用强的松每日30-40mg,待体温正常、胸液日渐吸收后,可逐渐减量直至停药,疗程一般不宜超过6-8周,减量过程中,必须注意中毒症状和积液的反跳回升。糖皮质激素不宜作为常规用药,因它有许多副作用,应予注意:高血压、糖尿病、胃十二指肠溃疡等患者慎用。无论口服或胸腔注射只限于胸膜炎急性渗出阶段,胸膜炎的慢性阶段或复犯病例大多数都不需要激素治疗。

心血管内科见习心得小作文【二】

心血管内科见习心得小作文【三】

《小鞋子》这部电影中的阿里是个懂事的孩子,妈妈生病只有爸爸一个人挣钱,所以家里的许多负担都落在了阿里的身上。阿里买菜的时候不小心丢失了妹妹莎拉唯一的一双刚补好的鞋子。不想被挨骂,也为了不给爸妈增加负担,他和妹妹交流让妹妹不把这件事告诉爸妈。阿里和莎拉的上课时间是不一样的,阿里决定把自己的球鞋先让给妹妹穿,妹妹上完课跑回来把鞋脱给他穿,他再跑着去学校。因为这样阿里三次迟到,被教务长发现并受到严肃批评,差点被开除。这种情况下他没有找任何借口,这让我想到了在我们工作中,不管怎样做,只要没有做到想要的结果,那就不用找任何借口,一定要想办法去做到最好。

当妹妹发现自己的鞋子穿在另一个同学的脚上,她没有立刻上去问原因,而是先跟踪到她的家中,当她发现同学的爸爸是个盲人,心里就放弃要鞋子的念头了,她的做法也让我想到了,不管发生什么事情,一定把事情弄清楚在去处理,不要冲动,这样处理问题也比较容易些,冲动的去解决的话,解决的不到位不说还会增加解决的难度。

故事中他在长跑比赛过程中,他一直让自己保持第三名,中途后面的人拽住他的衣服,结果他摔倒了。他爬起来继续追,脑子里浮现的全是妹妹穿着旧鞋子的模样。他一定要冲到前面去,获得第三名,兑现他要送给妹妹一双球鞋的诺言。终于他用尽全身力气冲出了重点线。摔到了,老师上去扶他,他问的第一句话是“我是不是第三名?”这个感人的画面让我深深地体会到阿里作为一个哥哥对妹妹的爱。我们大脑中的信念,只要存有信念,我们肯定会朝着方向去做好,就拿业绩来说,我们只要有目标,肯定会朝着目标去努力,反而心中如果没有目标,即使到最后怎么做目标也不会完成,不管结果如何,一定要去努力,我们才会成功。

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