自信是什么?众所周知,自信是一种信念,是人对自身力量的一种确信,深信自立一定能做成某件事,完成所追求的目标。
你认为自信是什么呢?是坐奔驰,坐宝马;是穿名牌,戴名牌;是有荣誉,有钱财。或许是吧,许多人都把这当做“自信”的标准。其实这是真正的自信吗?最起码我认为不是,由我看来这是一种自卑。难道不是吗?你坐宝马,别人坐QQ,你自信;那你坐奔驰,别人坐劳斯莱斯,你还自信吗?恐怕自信在那一瞬间就变为自卑了吧。那别人开私人飞机,私人轮船……你恐怕要郁闷得不敢出门了。
其实,自信并不是外在的东西。你全身上下穿的是你发明的吗?不是。那就是了,既然那只是外表,与你无实在的关系,那有什么可以令你自信呢?其实这只是一种虚荣,这不是真正的`自信。
真正的自信应该是最真实的自己,做到正视自己的一切。当自己有缺点时,不要害怕自己残缺的一面,勇敢面对自己改正错误。有人说,一个人最大的敌人是他自己。只要你超越了自己,你就是胜者。你的自信就是真正的自信。真正的自信应该是确信自己,做自己认为对的事情,说出自己的想法。许多伟人不就是这样成功的吗?他们提出了与众不同的想法,在当时被人们排斥。但他们并没有因此而放弃自己的想法,事实证明他们对了。走自己的路,让别人说去吧。坚持自己的想法,把这份自信保留到最后。真正的自信应该是虚心接受别人的建议。不要因为别人指出你的错误而不开心,而自卑。相反应该感到高兴,因为他使你进步了。虚心接受别人建议,是建立自信的基础。
真正的自信就是如此。自信顾名思义就是自己相信自己。让我们一起来做一个自信的人吧!
石林县人民医院:黎霜梅
基础护理学 1、医院物理环境正常值: 室温保持在 18~22℃较为适宜, 新生儿及老年病人, 室温以保持在 22~ 24℃为佳。病室湿度以 50%~60%为宜,白天病室较理想的强度是 35~40 分贝 2 分级护理的适用对象:、 3,平车运送法注意:推行中,平车小轮端在前,转弯灵活;速度不可过快;上下坡时,患者头 部应位于高处,减轻患者的不适,并嘱咐患者抓紧扶手,保证患者安全。 4、 舒适 舒适(comfort:指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一 种自我感觉。 不舒适 不舒适(discomfort:指个体身心不健全或有缺陷,生理、心理需求不能全部满 足,或周围环境有不良刺激,身体出现病理改变,身心负荷过重的一种自我感觉。
5.卧位的分类:主动卧位 主动卧位(active lying position) :患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最 主动卧位 随意的卧位,并能随意改变卧床姿势,称之为主动卧位。见于轻症患者、术前及恢复期患者。 被动卧位(passive lying position) :患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,称之为被 被动卧位 动卧位。常见于昏迷、极度衰弱的患者。被迫卧位 被迫卧位(compelled lying position) :患者意识清晰, 被迫卧位 也有变换卧位的能力,但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位,称之为被 迫卧位。 6、、去枕仰卧位 去枕仰卧位适用范围:(1-昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰卧位,头偏向一侧,可 去枕仰卧位 防止呕吐物误入
气管而引起窒息或肺部并发症。(2-椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。采用此 种卧位,可预防颅内压减低而引起的头痛。中凹卧位 中凹卧位适用范围:休克患者。抬高头胸部,有利 中凹卧位 于保持气道通畅,改善通气功能,从而改善缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心 输出量而使休克症状得到缓解。屈膝仰卧位 屈膝仰卧位适用范围:-腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。侧 屈膝仰卧位 侧 卧位适用范围: (1)-灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等
(2)-预防压疮(3)-臀部肌内 卧位适用范围: 注射半坐卧位适用范围 半坐卧位适用范围-某些面部及颈部手术后患者。采取半坐卧位可减少局部出血。-心肺疾 半坐卧位适用范围 病引起呼吸困难的患者。-腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。-疾病恢复期体质虚弱的患者。 采取半坐卧位,使患者逐渐适应体位改变,有利于向站、立位过渡。 端坐位适用范围: 端坐位适用范围:-心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者,患者由于极度呼吸困难而被 迫日夜端坐。俯卧位 俯卧位适用范围:-腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。-脊椎手术后或腰、 俯卧位 背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者。-胃肠胀气导致腹痛时。采取俯卧位,使腹腔容积增 大,可缓解胃肠胀气所致的腹痛。头低足高位适用范围:-肺部分泌物引流,使痰易于咳出。头低足高位适用范围: 头低足高位适用范围 十二指肠引流术,有利于胆汁引流。-妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂。-跟骨或胫骨结节牵引 时,利用人体重力作为反牵引力。头高足低位适用范围:-颈椎骨折患者作颅骨牵引时,用作反 头高足低位适用范围:
头高足低位适用范围 牵引力。-减轻颅内压,预防脑水肿。-颅脑手术后的患者。膝胸卧位 膝胸卧位 适用范围: 适用范围:-肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。-矫正胎位不正或子宫后倾。-促进产后子宫 复原。截石位 截石位适用范围:-会阴、肛门部位的检查、治疗或手术,如膀胱镜、妇产科检查、阴道 截石位 灌洗等。-产妇分娩。 7、心肺疾病引起呼吸困难者采取半坐卧位的机理:采取半坐卧位,由于重力作用,部分血液滞 心肺疾病引起呼吸困难者采取半坐卧位的机理: 心肺疾病引起呼吸困难者采取半坐卧位的机理 留于下肢和盆腔,使回心血量减少,从而减轻肺瘀血和心脏负担;同时可使膈肌位置下降,胸 腔容量扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,有利于气***换,使呼吸困难的症 状得到改善。腹腔、盆腔术后或有炎症者采取半坐卧位的机理:采取半坐卧位,可使腹腔渗出 腹腔、 腹腔 盆腔术后或有炎症者采取半坐卧位的机理: 液流入盆腔,促使感染局限。由于盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较弱,故可减少炎症扩散和 毒素吸收,减轻中毒反应。同时还可防止感染向上蔓延引起膈下脓。腹部手术后患者,取半坐 卧位,还可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,并有利于切口愈合。 8、WTO 推荐疼痛患者的三阶梯疗法:第一阶段-选用非阿片类药物、解热镇痛药和抗炎类药。 推荐疼痛患者的三阶梯疗法: -主要用于轻度疼痛的患者。第二阶段-选用弱阿片类药。主要适用于中度疼痛的患者。第三阶 段-选用强阿片类药。用于重度和强烈癌痛的患者。 9、口腔护理的目的 口腔护理的目的:保持口腔清洁,湿润,预防口腔
感染等并发症;预防和减轻口腔异味,消 口腔护理的目的 除牙垢,增进食欲,确保患者舒适;观察口腔内的变化,提供病情变化的'信息。
10、口腔护理常用溶液:0、1%的醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染。0、08%的甲硝唑溶液适用于厌氧 口腔护理常用溶液: 口腔护理常用溶液 菌感染。口腔护理的注意事项:-行口腔护理时,对于昏迷患者禁止漱口,以免引起误吸。-观 口腔护理的注意事项: 口腔护理的注意事项 察口腔时,对长期使用抗生素的患者,应注意观察其口腔内有无真菌感染。-檫拭过程中,应注 意使用的棉球不能过湿,防止水分过多导致误吸。注意勿将棉球遗留在口腔内。
11、压疮的分期:Ⅰ期:瘀血红润期,此期为压疮初期,身体局部组织受压,血液循环障碍,皮 压疮的分期: 压疮的分期 肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力 30 分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。Ⅱ期:炎性浸润 期,皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死,受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,常有 水泡形成,极易破溃。患者有疼痛感。Ⅲ期:浅度溃疡期,全层皮肤破坏,可深及皮下组织和 深层组织,表皮水泡逐渐扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致 使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。Ⅳ期:坏死溃疡期,为压疮严重期,坏死组织侵入真 皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。脓液较多,坏死组织发黑,脓性分 泌物增多,有臭味,严重者细菌入血易引起脓毒败血症,造成全身感染,危及生命。压疮的护 压疮的护 理:局部伤口护理:瘀血红润期:重点是去除致病原因,防止压疮继续发展;炎性浸润期:重 点是保护皮肤,防止感染发生。方法:紫外线、红外线照射治疗;浅度溃疡期(1)此期应尽量 保持局部疮面清洁、干燥(2)以鹅颈灯距疮面 25cm 照射疮面,每日 1~2 次,每次 10~15 分 钟(3)还可采用鸡蛋内膜、纤维蛋白膜、骨胶原膜等贴于疮面治疗;坏死溃疡期(1)此期应 清洁疮面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织生长(2)采用清热解毒、活血化瘀、 去腐生肌具有收敛作用的中草药治疗是目前最有效的方法之一
12 睡眠各期的特点。 第Ⅰ期 可被外界的声响或说话声惊醒 第Ⅱ期 进入睡眠状态,但仍易被惊醒 第Ⅲ期 睡眠逐渐加深,需要巨大的声响才能使之觉醒 第Ⅳ期 为沉睡期,很难唤醒,可出现梦游和遗尿 眼肌活跃,眼球迅速转动,梦境往往在此时期出现
13、关节活动范围(ROM):是指根据每一特定关节可活动的范围,通过运用主动或被动的 关节活动范围( 关节活动范围 ) 练习方法,维持关节正常的活动度,恢复和改善关节功能的锻炼方法。等长练习 等长练习:可增加 等长练习 肌肉张力而不改变肌肉长度的,因不伴明显的关节运动,又称静力练习。等张练习 等张练习:指对 等张练习 抗一定的负荷作关节的活动锻炼,同时也锻炼肌肉收缩。因伴有大幅度关节运动,又称动力 练习。
14、骨骼肌肉状态肌力分为六级:0 级 完全瘫痪,肌力完全丧失。1 级 可见肌肉轻微收缩但 骨骼肌肉状态肌力分为六级: 骨骼肌肉状态肌力分为六级 无肢体活动。2 级 肢体可移动位置但不能抬起。3 级 肢体能抬离但不能对抗阻力。4 级 能 做对抗阻力的运动,但肌力减弱。5级肌力正常。 机体活动功能分为五级: 可自由活动。6 级 需要使用设备或器械。
“没有理想,就没有企盼和期待,也没有明天;没有信念,就没有勇气和毅力生发的源泉,我们就无法超越横亘在通往理想之境的无数险阻和艰难;没有,教育就只是心灵和精神的一种牵累;没有真情,生活就是无边的荒漠,教育也就只是一种敷衍和应付;没有情趣和艺术,之花就得不到醇美的滋养,理想、信念、与真情,就缺少了最有力、最动人的表达方式。”这是肖川在他的《教育的与真情》自序中的流溢而出的思想芬芳。一直以来,我感动着肖川,感动着他的睿智,感动着他的诗意,感动着他理性的思辩……。不过,最让我感动的是他对待人生的真诚,他说他准备用一生的来完成《教育的理想与信念》《教育的与真情》《教育的情趣与艺术》。毫无疑问,肖川是在用心灵打造着他所期望的“”。
正如苏霍姆林斯基所言:“人生下来,并不是为了像无人问津的尘埃那样无影无踪的消失。人生下来是为了自己身后留下痕迹——永久的痕迹。”然而,现实生活中又有多少教师思考过为自己的人生留下过永久的痕迹呢?可能更多的是在抱怨中度日,在逃避中挥发着光阴,在消耗中消耗。尽管许多教师站在三尺讲台上几十年如一日训诫着天真无邪的孩童要“学会做一个大写的人”,却很少扪心自问“我”是否挺立。眼下不少“有为”教师好剑指灰暗针砭时弊。固然,批判现实需要勇气,但也许他们很少想过批判并建设自己更需要大智大勇。很多时候,我们在无为中往往羡慕成名成家的同行,却很少研读他们行走人生的轨迹。魏书生算得上是当今教育界的“大腕”,从教六年就荣获省级“特等劳动模范”“特级教师”,十年就博得“突出贡献的专家”,为师12年就荣升为“中国十大杰出青年”,并以他为原形的电视连续剧《一介书生》在国家级电视台多次播放,如此无限风光的待遇,在中国教育界可能无法再找出第二人。然而,我们不能忽略的是魏书生的背后有无人能及的传奇:先后150多次“上书”做老师,用精神之笔勤奋地“长跑”出170多万字的日记。而这一切的支撑点就是“我想,这世界上,如果由于自己的存在而多了一颗真诚、闪亮、的心灵,那我便获得了生存的,有了一份生存的”的美丽信念和“自强不息,超越自我。”的人生。陶行知算得上是中国现代名副其实的享有世界声誉的教育家。他的来自于坚信只有教育能够救国、兴国,并把中国的.平民百姓能受到教育,普及平民教育作为终身的。为了教育的理想与信念,他毅然决然的脱去洋装,穿上草鞋,一辈子扎根于乡村教育,在实践中走出了生活教育之路。
用一生的心灵的真诚以及“捧着一颗心来,不带半根草去”的博大胸襟打造出了中国教育的精神。苏霍姆林斯基应该是对中国乃至世界教育影响深远的教育家,他的一生都在用心灵写诗,即使是弥留之际都还在规划着教育的蓝图。因为他始终信奉着““我任教十年之后被任命为帕夫雷什中学的校长。在头十年的教育工作中我逐渐积累起来的信念就在这里形成。我十分坚信,确实有那么一种精神品质,一个缺少了它们就不可能成为真正教育者,而其中首要的便是深入儿童精神世界的本领。”因为他用一生的行走在兑现着“把整个心灵献给”的突破自我的承诺。
当然,类似于魏书生、陶行知、 苏霍姆林斯的教育者还有许多,他们之所以能够为自己的人生留下“光彩,来自于他们守望人生的积极、求实、豁达、乐观、勤勉、坚韧的。正是这样的使他们能够坦然地漫步心灵,积蓄起教育的勇气,在自身认同和自身完整的呐喊中铸就了突破自我追求成熟飘扬在心灵深处的信念。如果我们要想在平凡中活出自己,那么就让我们这样起步:“你仅仅需要申明你生活中的事件造就了属于你的你自己,当你真正拥抱你展开拥有的一切一切和所做的一切一切……你就是真正勇敢的面对现实了。”
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