学习活动的开放性是保证学生主体能够自主活动的一个重要条件。教师在组织、指导学生学习活动时要注意:
(1)内容的开放。要求教师一要保证活动内容的丰富多样性,二要保证活动内容的可供选择性。因为只有具备这两点的活动内容才能满足处在不同发展水平、具有不同兴趣、爱好的学生的多方面需要;才能促使他们通过对活动内容的自主选择、积极参与,获得各得其所的相应发展,才能实现真正意义上的面向全体。
(2)过程的开放。要求活动的过程应是动态的、变化的。学生的活动表现、活动需求应是调整活动进程的基本依据。
(3)空间的开放。这是指要把以往固定的空间(教室)变为弹性的空间(如图书馆、植物园、社区等等)。活动的场所要根据活动内容的需要确定。即便确定在室内,也可以根据活动的特点,打破单一的“秧田式”座位,进行多种形式的座位组合。
(4)结果的开放。包括两个方面:一是活动结果的表现形式要具多样性。学生可根据自己的实际情况,采用不同的表现形式,如调查报告、实物说明、、小品表演等等。二是活动得出的结论要具多样性,既可以得出统一认识,也可以保留多种意见;既可以形成完整结论,也可以留有一块“空白”。
(5)师生关系的开放。表现在两个方面,一是在人格上师生之间建立一种相互尊重、民主平等、情感和谐的人际关系;二是在角色扮演上形成良好的转换机制,教师可以是传道者、真理的代言人,也可以是学习者、意见的倾听者;可以是长辈、导师,也可以是兄长、朋友。向何种角色转换,何时转换,视活动的需要而定。
21世纪,竞争与合作并存。积极的合作意识和有效的人际交往能力是21世纪人应具备的基本素质。卡耐基以他自身的成功经验告诉我们:一个人的成功,15%靠专业知识,85%靠人际关系和处世技巧。这种人际关系和处世技巧说到底就是与人合作的意识与技巧。我国70年代实施计划生育以来,“421”式家庭比比皆是,独生子女在父辈们的精心呵护下,养成了“唯我独尊”、“凡事以我为中心”的习惯,不懂得,也不愿意,更不会与人交流、合作。这样的人怎能在既要能竞争又要会合作的21世纪立足呢?所以培养学生的合作意识、合作能力在当今社会显得尤为重要。而语文综合性学习恰恰有利于对学生合作意识、合作能力的培养。因为小组合作学习是语文综合性学习常常使用的、行之有效的活动形式之一。学生们为了完成一个有趣的语文活动,抑或是解决一个学习中的问题,常常需要在一起进行研究与实践,他们在与同伴分工合作的过程中,将逐步懂得合作的重要,并由此主动去学习、掌握与人沟通、交流、合作的技巧。
3.1三观指导下全方位综合治癌策略,适应于所有癌症患者。几十年来,由于科学技术的高速发展,癌症的治疗取得了可喜的成就,但也有在有过度治疗的趋势,严重影响了癌症疗效的提高。大剂量、长时间反复应用,使五脏六腑、奇恒之腑、血脉经络、气、血、精、津液、孔窍、四肢、百骸、皮毛腠理均受到不同程度的损伤,严重的影响了患者生活质量和脏腑功能,忽视了病者的承受能力,只按所谓规定、方法、剂量进行,致使患者治疗效果不良或恶化,严重影响着患者的生活质量。因此,“三观指导下全方位综合治疗策略”的理念急需树立,严格按照全方位综合治疗的依据、原则、方法施治,应用中医药辨证施治,改善目前过度治疗的不良倾向,提高患者的\'整体素质和高疗效目标。
3.2医生在医疗行为中,必须贯彻三项基本治疗,即心疗、食疗、动疗必须全力保证,一个不能少,特别是情志心理治疗这条红线,必须贯穿在全方位综合治疗过程的始终,以保证治疗的成功。特别是人性化服务理念尤为重要。中医学有“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”之说,西方医学奠基人希波克拉底斯说:“身为医生,在治疗的过程中,首先不要再制造新的伤害,其次,要尊重自然痊愈力量。”马克思说:“一种美好的心情,比十副良药更能解除生理疲劳和痛苦。”美国执业医师约翰辛德勒研究认为,人类76%的疾病都由不良情绪所引起。上述这些精典均说明了情志与健康和疾病的密切关系。因此,疏肝解郁、调节情志常为临床所施。
3.3特别强调的是宏观调控、微观调治,健后天之脾胃、固先天之肾精、疏肝解郁、调节情志、活瘀通络、软坚散结的核心治疗必须铭记,以中医药为主,适时、适度、适量的整合其他学科领域之优势,发挥最大的医药活性,以期达到疗效好、生活质量高、生存时间长、无复发和转移的理想目标。
作者:陈璐 邵梦阳 单位:北京中医药大学 河南省肿瘤医院
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