暑假里,我读了《李时珍与本草纲目》,读完后我了解了明朝卓越的医药学家李时珍,自幼对医药学有着浓厚的兴趣,年轻时参加科举考试落榜后,就以行医为业。他刻苦钻研大量古代医学书籍,发现其中有不少错误,决心写一本部比较完善的药物学著作。为此,他走出家门,虚心求教。有一次,在乡间他听说曼陀罗花用酒吞服,会使人麻醉大笑,就不畏艰险,攀登云雾缭绕的武当山,从陡峭的崖壁上采回这种花,亲口品尝,并进行临床验证,说明它确有麻醉的效用。经过27个春秋的研究,他在晚年写成了《本草纲目》。这部书有一百九十多万字,收入药物一千八百多种,医方一万多个。
读了这个故事,我觉得李时珍是个勤奋的人。他年轻时虽然科举考试落了榜,但是他仍然在努力地学习医学方面的知识。经过长期不懈努力终于写出一本具有总结性的药物学巨著《本草纲目》。我们要学习李时珍不怕困难,刻苦钻研这种精神,在学习上才能取得更大的进步。
直到我是一个临床二级学科;其范与群体健康融为一体。正因为全科医学是整却也体现了现实生活中的全科医学经过历史的发展已经很达到了自己的新高度。而我的另一种误区也在这个定义中得意解释,所我想这种曲解应该源自全科医学所面向的群体——社会与家庭。要进入家庭,不走进基层又怎能做到呢?更何况全科医学的宗旨中第一条便强调了以人为本,而这其中的“人”必须靠着全科医生深入基层才能真正去关心与了解。
谈到这里,全科医学在我心目中的形象已然高大了起来。我意识到这门学科的创立与发展,更多的是医务人员对几乎所有人群的关心,而不仅仅局限在患者身上。这门学科不是冷漠的对科学技术推陈出新,而是以大爱从每个人,每个家庭出发,推动全社会医疗卫生水平进步。“人人享有医疗保健!”这不仅是目标,也是这门学科成就大爱的最高境界。此等大义,怎能不使我为之叹服,而心向往之!全科医学不是只有全科医生才需要学习的科目,只要是医者,要学习全科医学,它的诞生背景也是值得我们研究的。的变化、医学模式转变、进程,在这一点上,我们国家的全科医学发展起步相对较晚,但这一深入人心,下奋起直追,取得了长足、健康的发展,并具有远大的发展前景。
与我的理解相似,它们分管了健康与疾病的发展的不同明确的分工可以使专科医生资源不必再被浪费在—心理—社会医学模式的大环境下没能顺应这一环境改变固化思维所导致的严重后果。以我对全科医学浅薄的理解,已经能看到这一学科在这方面的优势。因此,在我看来,将全科医学对待患者的态度融入专科医学的发展,不失为缓和当前医患矛盾的方法之一。这也提示我们,不论我们将来从事何种医疗工作,认真学习全科医学,都能得益于它更人性化的思维方式。为患者考虑得更多,自己才能走得更远。谈到全科医学,衍生出来的自然是全科医生。按照定义来说,全科医生是人民群众健康的“守门人”,为社区家庭每个成员提供连续性和综合性的医疗照顾、健康维持和预防服务,其在我看来,这个定义给予了全科医生非常高的标准。医学知识储备,良好的医患沟通技能,过人的预判决策能力,星耀社区医院是昆明市最大规模的社区医院,它的基层医疗服务以及社区保健工作都是具有先65岁以上老人的健康档案,这项工作200多个电话,还会被老人家误当体检真正开始,我们才意识到前期补充新增档案这些看似简单的工作背后,不只是时间与汗至此,我对全科医生的崇敬之情又上升到了一个全新的高度,他们为了辖区内人们的身体健康那种不遗余力的态度,只得我们永远铭记,不断学习。
回归全科医学概论的学习,在这个学期的学习过程中,有一个章节引起了我浓厚的兴趣,也是在医疗服务我中觉得十分重要的一个环节。那就是以家庭为单位的健康照顾。家庭是通过情感关系、法律关系和生物学关系和生物学关系联系在一起的社会团体。也许家庭有许多不同的分类,但家庭存在的目的最终还是为了满足家庭成员生理、心理和社会的需求。因此,家庭成员之间的亲密关系是普通的医生所不可比拟的。
全科医学崇尚以人、以家庭为单位,正是因为家庭所具备的这些特点,生的健康照顾与管理。毕竟家庭成员的劝说与监督才是最贴近患者生活的部分,远不可能替代家人对患者进行随时照顾与管理。因此,的工作更多的落在了家庭评估上。这个工作是针对原因不明、家庭健康问对家庭资料综合分析,得出调适个体或家庭问题的途径。
借用中国的一句古话:“解铃还须系铃人。”由家庭问题所导致的健康问题,只从症状上去诊治只能是治标不治本的。调适,才能从根本上庭评估,也是其他专科医生工作中短短一个学期的学习只能让我得以窥见其雏形。
《行为医学》是研究和发展关于行为科学中与健康和疾病有关的知识和技术,并把这些知识和技术应用于疾病的诊断、防治和康复的一门多学科领域。行为医学作为一门与多个学科相关的交叉性学科,覆盖面宽,应用范围广,目前,行为医学的研究已涉及基础医学、临床医学、预防医学、社会学、人类学、流行病学、营养学、心理学、疾病防治、医学教育、中西医结合、医学哲学以及健康教育等领域。
行为医学发展迅速,但其基本的学科体系与研究内容包括以下五个方面:
一是健康行为。如充足休息和睡眠,适度运动等。包括这些行为的特征、产生、发展、巩固。
二是异常行为。包括饮食、吸烟、酗酒、致胖等不良习惯行为;包括这些行为的特征、产生、发展、巩固、转变的原因和机制。
三是行为评价和诊断。研究发展一套测量评价各种行为的方法和技术,包括心理测验、智力测验、人格测验、神经心理测验、行为评定量表等。
四是行为干预与治疗。包括认知行为治疗、行为矫治法、行为塑造法、经典分析疗法、松心理咨询等。
五是行为医学知识和技术的具体应用。在应用研究方面,产生了行为流行病学、预防行为医学、临床行为医学、女性行为医学、等以应用研究为主要内容的分支学科。在基础研究方面涉及到行为生理学、行为药理学、行为解剖学、行为病理学、行为毒理学、,并逐步形成相对独立的分支学科。
研究表明,人类46.7%的疾病均与自身生活习惯、行为方式等密切相关。在我国,占前三位死因顺位的心血管疾病、脑血管疾病和肿瘤的病因中,人类的生活方式和行为因素已超过生物因素、环境因素而成为第一位与死亡有关的重要因素。随着社会的进步和发展、医学模式的转变及人们对健康的追,行为医学将越来越被重视。因此,学习、研究行为医学具有非常重要的意义。
最近买了一本黄帝内经看,古文搭白话文的那种,不过还是觉的看的好枯燥,几乎都只能在看白话文,在这里和大家谈谈选择医学书籍的心得。
凡学过医的人大概都知道,读医学名著就和上学的时候读四大名著一样,除了爱好,这也是一件应该必修的事一样,等等,但是通常看完了以后处在一个完全不能消化的阶段,就好象你吃了很难消化的糯米一样,不过呢可以吃助消化的药来帮助,而这些没有办法消化的知识,则是要在临床实际体验中才能消化。所以选择书籍的时候,如果有临床的案例,理解起来的话会快很多,用到病人身上的话也很容易想起来该怎么具体运用。
我在北京淘过一本70年代的医学书籍,几乎包含了常见病的中医临床病例,书不厚,但是很有用,因此个人觉的到旧书市场淘一些医学书籍,会比到新书店逛淘到好书的比例更高,不过这个旧书市场的选择很重要,我的书是在北京航空航天大学附近一个很大的旧书市场,可惜是旅游无意淘到的,如果是在附近居住又有需要的人就有福了。
细细翻阅这几本书,感触良多,感恩亦多。
作为一个医生,一个救人于生死一线的临床医生这些感触真的启人心弦。人生之路没有平铺直叙,总有沟回取直。在工作和生活中,我们要保持一个良好的心境至关重要。对领导要心怀感恩,没有领导的支持和信任,我们的努力最后可能都空空如也。领导为我们提供机会和空间,使我们得以施展才华和能力,让自身的价值得以体现。对同事,我们要心怀感恩,个人的力量是渺小的,大家都团结一心,才能更好的为我们患者服务,为我们医疗事业的发展凝聚更巨大的能量。对患者,我们要心怀感恩。他们把他们的生命放心的交给我们,我们一定要承担起这个责任,尊重生命。
做一名懂得感恩的医生,视患者如亲人,但是跟亲人之间的交流也是一门艺术。现今社会的医患关系如此紧张,虽然有很多的复杂的原因,但是作为一个医生是可以通过自身的努力去改善医患关系的,“会说话”可能是其中的一种途径。
医生是一种非常特殊的职业,这一特殊的职业既赋予了医生特殊的权利,更是赋予了医生更大的责任。从事任何一个职业都要敬业,而医生除了敬业之外,还要有爱心。“医者父母心”就体现了这一点。自身做了这么多年的医生,不禁发现良好的充分的医患沟通是获得患者信赖和良好疗效的关键之一。
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