写医学科技的作文

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首页话题更新时间:2023-03-22 22:24:05
写医学科技的作文

写医学科技的作文【一】

读研入科已有一个半月了,每天忙碌而又充实,做一名临床医生,首先需要有大量的知识储备,自己工作有十多年了,一直奋斗在医学教育战线,仍感自己知识的匮乏,立志读研,临床实习,深感自己“纸上谈兵”。在医学书店买了《积水潭实用骨科学》,断断续续下班回家读了第六篇《创伤骨科学》,记一点心得笔记。

北京积水潭医院是一所以创伤骨科和烧伤科为主的综合性医院,以院长田伟教授,策划及引领骨科各专业的资深专家,发挥各自特长,分头撰写了这部《积水潭实用骨科学》,这部书是以临床实用为主,从骨科的基本功讲起,包括运动系统的功能解剖、生理、病理、检查法、各种影像、化验结果的阅读,相关基本理论与最新进展的介绍,手术入路的描述,骨科康复以及矫形器、义肢的设计与制造等。这本书实在是一本不可多得的骨科工具书。

随着机械化和交通事业的飞速发展,肢体创伤的发病率旱升高的趋势,成为威胁人类健康的***手之一。为了保障人民健康,除了完善工业和交通设施,提高公民防范意外损伤的意识,尽可能减少和避免损伤之外,提高创伤骨科的诊疗水平就显得尤为重要。因为,只有医务人员的精心治疗和护理,才能使生命垂危的伤员摆脱死神的威胁,让伤残肢体的功能尽可能得到保留、恢复或重建,而这正是从事创伤诊治的骨科医生们的神圣义务和职责。

多年来,骨科界的同道们在肢体创伤的诊治方面已经开展了大量的临床和研究工作,创造、掌握和推广了一些用于严重损伤的急诊修复、肢体复杂伤残的:1期重建和再造的先进技术,使许多肢体伤残的病人重新获得生活和上作的能力;同时也引进、消化和应用国际上通用的创伤骨科诊疗新技术,成为拯救病人生命、重建肢体功能的重要于段,积累了丰富的临床经验。但是,随着人民生活水平的提高,肢体伤残者治疗的期望值越来越大,对医疗的要求也越来越高;加上肢体损伤的情况本来就是千变万化、错综复杂的,临床上需要解决的问题还很多,我们需要加强创伤骨科的临床研究,推动这个领域的学术交流,取长补短,共同发展。

提高创伤骨科的诊疗水平一定要高度重视急诊的处理。因为,能不能让伤病员在受伤后的第一时间里就得到及时和准确的治疗,将直接影响到伤情的预后。就四肢骨折的治疗而言,虽然已经有多种固定的方法可供选择,但是为获得理想的治疗效果,除了要求学习掌握必要的技术技能之外,还要认真研究手术适应证的确定,手术时机的选择,以及手术后的止确处理,尤其需要费神费力去研究新的方法和技术,用于治疗那些威胁肢体存活和影响肢体功能的严重和疑难病例。

当今是信息爆炸的年代,医学也像其他科学一样,每天都有新的技术出现。创伤及其修复的概念和技术都在发生改变:骨折的治疗正由坚强内固定转向生物学固定,微创技术应运而生;骨缺损的修复除了手术植骨以外,又增添了一些新的成骨因子和填充材料;周围神经损伤的修复和重建不仅有了新的技术和方法,一些神经营养因子也已经在临床上应用等。要赶上技术发展的步伐,我们只有不断更新知识。他山之石,可以攻玉。我们需要积极参与学术交流,善于学习别人的先进经验,不是单纯模仿引进,而是有机地消化吸收,在不断实践的过程中融会贯通,加以拓展和改进,提高自己的技术水平。

读了骨科研究生,使我想起父亲2002年夏,在单位组织的运动会上推铅球,只是一个转身动作,就造成左腿的股骨颈骨折,当年在晋中二院行左股骨颈骨折切开复位加压螺钉固定术,术后一年,取出了螺钉。术后有一段时间特别害怕发生股骨头无菌性坏死。

股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是骨坏死的一种。骨坏死是由于多种原因导致的骨滋养血管受损,进一步导致骨质的缺血、变性、坏死。股骨头坏死也是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头蹋陷的一种病变,这种疾病可发生于任何年龄,但以31——60岁最多,无性别差异,开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾。

股骨头坏死原则上分为二种,一种是由于细菌感染所致的骨坏死,如骨髓炎,骨结核、化脓性关节炎等,另一种是由于缺血性造成的骨坏死,如外伤、饮酒、激素药、寒湿、肝肾亏虚、骨质疏松、髋平宽、脊髓异常空洞症等导致的骨坏死。

针对中早期患者有着极高的治疗价值,建议采用中医保守治疗,采用“原位移植疗法”,即通过药物有效清除PAF因子、建立新鲜骨床、刺激滋养动脉侧枝形成等原理,进一步促进血液循环,使血管畅通,疼痛跛行等症状慢慢减轻到消失,促使新鲜健康骨组织形成,并在原位爬行替代、覆盖坏死骨组织,从而达到原位移植非手术治疗股骨头坏死的目的。

引起非创伤性股骨头坏死的因素很多,主要有糖皮质激素(强的松、甲强龙等)治疗、酗酒、减压病、血红蛋白疾病、高雪氏病、放射治疗、胰腺疾病、高尿酸血症、动脉硬化、镰状细胞病、结缔组织疾病、脂蛋白异常、柯兴氏病、铁中毒、糖尿病、支气管哮喘、妊娠、白血病、血友病等,其中由糖皮质激素治疗与酗酒引起的股骨头坏死占非创伤性股骨头坏死的90%以上。

创伤性股骨头坏死一般是外伤引起,如走路时摔跤,滑倒时臀部着地受伤引起,未及时治疗。在扛、背重物时,髋部扭伤引起。肥胖引起,身体过胖,增加股骨头的压力导致等。但创伤性股骨头坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧枝循环的代偿能力。

引起这些创伤的因素有股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折,这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤,这些血管受损伤后,股骨头部份失去血液营养,导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。一般情况下,受伤后骨组织的血运被阻断8小时,即可造成缺血性骨细胞坏死。

股骨头坏死是骨科常见病,属骨科三大疑难病之一。开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力,患者一旦负重、甚至正常踩地,极易发生股骨头塌陷。若治疗不及时,可导致终身残疾。而目前对股骨头坏死的分期国际上采用的是Arlet,Ficat和Hageffard的4期分法:即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。

I期(超微结构变异期:X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂,出现股骨头边缘毛糙,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。

II期(有感期:光片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。

III期(坏死期:X光片显示股骨头形态改变,可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状,骨小梁部分结构消失,骨密度很不均匀,髋臼及股骨头间隙增宽或变窄,也可有骨赘骨的形成,临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。

IV期(致残期:股骨头的形态、结构明显改变,出现大面积不规则塌陷或变平,骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。

哪些原因导致股骨头坏死发生:

⑴外伤:如股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折,这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤,这些血管受损伤后,股骨头部份失去血液营养,导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。

⑵激素:在医疗上使用激素药物病种增多,有些农、牧、渔业也不同程度使用添加含有激素的饲料等,造成了激素原因导致的股骨头坏死患者大量增加,因此也导致了股骨头坏死的发病率上升。

﹙3﹚酒精:酒精中毒,特别是慢性中毒,与发生股骨头坏死有明显关系,这一发病原因愈来愈引起学者们的注意。通过临床观察和分析表明,慢性酒精中毒可以导致股骨头坏死。

⑷强直性脊柱炎引起病变:强直性脊柱炎,是一种自身免疫性骨内科疾病,此病主要破坏脊柱关节、髋关节等四肢大关节。导致髋臼及股骨头软骨面蜂窝样的改变,髋臼及股骨头软骨面粗造,活动时摩擦力增大,造成髋关节疼痛。导致髋关节功能障碍,形成强直性脊柱炎合并股骨头坏死。

⑸儿童先天性髋臼发育不良:由于先天性髋臼发育不良,髋臼发育与正常人相比过浅,造成股骨头中心应力点在髋臼的外缘上,破坏了平衡的髋关节生物力学关系,引起股骨头压力负重区外移,增加股骨头的外脱力。同时造成髋臼及股骨头缺血,而形成髋臼及股骨头骨质硬化、囊状改变,髋臼及股骨头软骨下的骨小梁消失,而形成股骨头坏死。

⑹儿童骨骺外伤:儿童股骨头坏死,在早期时一般无疼痛症状,当发现跛行时才能诊断为股骨头坏死 儿童髋关节外伤,是一种常见病、多发病,儿童在玩耍时,不注意即会造成髋关节脱位、骨骺滑脱,股骨头挫伤。这些外伤主要是造成儿童股骨头周围的血管损伤,血管受损伤后,股骨头骨骺部分失去血运,造成股骨头骨骺缺血性骨坏死。当儿童出现跛行时才被发现儿童股骨头骨骺坏死。儿童股骨头骨骺坏死要早发现,早治疗,大多数患者股骨头还可以修复,少有后遗症。

⑺其它综合原因:造成股骨头坏死的发病原因到目前尚未完全清楚,因此在股骨头坏死的命名上也不统一,有称股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死、非创伤性股骨头缺血坏死、特发性股骨头缺血坏死等,目前多数学者认为,股骨头坏死的主要病因有股骨头外伤,股骨颈骨折,髋关节脱位,股骨头的挤压性损伤,医源性(激素所致,先天性髋臼发育不良,强直性脊柱炎,儿童骨骺外伤或骨骺滑脱,酒精(饮酒所致,镰状细胞贫血,脂肪栓子,减压病,骨髓占位性疾患,骨髓脂肪化,毒性作用,痛风,放射所致,特发性骨质减少,骨质疏松等。同时,股骨头坏死临床的表现有:髓内骨坏死大部分是静止的,无临床症状,小范围骨坏死多有症状,但对功能影响较小。疼痛常常是骨坏死的主要症状,通常是慢性隐痛,在某些情况下症状可较重.疼痛可随关节活动逐步增重,最后发展至休息时也疼痛,常需要服用药物才能缓解。受累关节常有活动受限,有时局部有压痛,可有跛行,严重者双侧股骨头完全坏死吸收,无法站立及行走。症状较轻者如怀疑股骨头缺血坏死,须进一步做特殊检查。我们要强调的是利用MRI检查,对早期诊断股骨头缺血坏死是比较好的方法,我院治疗的近500例FicatI及II期病例,X线拍片均未发现明显异常,而MRI检查发现骨坏死。因此,对于有髋部疼痛症状、X线拍片无明显异常的病人,应考虑双髋MRI检查。也可行包括X线片、CT、MRI、核素骨扫描、髓内压测定、组织活检等。

单纯口服中药为什么效果不好:⑴中药的有效成分是经血液循环到达治疗部位的,而股骨头坏死,恰恰是血液循环受阻引起的。⑵中医中药讲究整体综合调理,且往往起效慢,疗程长,治疗赶不上股骨头内骨细胞坏死的发展速度。﹙3﹚口服中药,经肠道吸收后到达股骨头病灶区的药效,往往会丢失大部分药力。中药不能迅速解决股骨头坏死引起的组织粘连问题,所以不能快速地解决肢体的功能障碍。⑷股骨头产生无菌性坏死是由于各种原因引起的股骨头血液循环障碍,供血不足引起。也就是说只有充分的血液供应才能使股骨头产生骨细胞,才能达到治疗的目的,股骨头坏死的原因是血供受阻,吸收不好,单纯的药物效果不是很理想的,建议采用综合性的治疗单纯的服用中药,经过胃肠的吸收,真正有效到达病灶的药物成分已经很少了,这是很多患者采用中医治疗效果不好的原因。

这是我对于创伤与非创伤性股骨头坏死的一些总结笔记,写读书笔记是医学学习的一个好方法,但关键是形成一个习惯。我希望自己能养成写读书笔记的习惯,就从读《积水潭实用骨科学》开始吧.

写医学科技的作文【二】

罗伊。波特的《极简医学史》,是我这几个月以来看到的十几本书中,令我感觉最好的一部。

首先是我对于医学的无知。从小到大,医学是与自身关系最密切,但也是我最薄弱的知识环节,薄弱到了看到微信里大量转发的“千万转发量:健康养生你不得不读的N条军规”之类的标题党,都忍不住点进去看,看了吓个半死,又去百度作者和是否真实。

愚昧源于无知。这书又让我想起了家里很早的一本五几年出版的繁体字的,连作者都没有的《中国文学史》中册。那本书抽取了唐诗宋词的精华,最后成为了我中学6年最好的课外书,甚至是我一切文字基础和文学审美的第一个源泉,以至于每到备考之前最疲惫最紧张的时候,都会翻一翻,从中找到愉悦和松弛。

好书的第一个标准:就是可以用最简单的语言,推开你对一个陌生领域的门,微言大义,引人入胜。如果你对医学什么都不懂,又想有所了解,这本书是我迄今为止看到的最好的启蒙。

其次,信息结构合理。读这本书可以看出作者的阅读量是非常大。以史为名的书,很容易变成按照时间顺序的史料罗列,但由于时间线过长,就会给读者的记忆造成很大的障碍,单一的时间线索对于写史来说,是非常大的考验,一般的作者都会在时间线里引入新的逻辑,并不断的回顾。

比如《极简欧洲史》,就是用不同的专题对欧洲历史的时间线重复回顾,本书也是一样,将医学发展中几个最重要的要素按其起源和发展的逻辑单独成章,每一章都有一条时间线,,每条时间线都清晰简短,各条时间线有重合又不相同,这样对理解起来非常有帮助。好书的第二个标准:逻辑主干简洁清晰,逻辑枝干彼此呼应,加深理解。

最后,回归本源。人类文明的所有枝***历史,朔源起来,都会回到人类文明历史本身。本文对医学发展上那些著名的人和事,波折和纠结,都有非常客观的描述。即使是对最极端的社会现象,也没有道德评价,只有客观描述。好书的第三个标准,就是平实客观的描述了此时彼刻那些人和事,极少作者主观的评价。

其实,大到人类群体,小到我们自身,从来就没有什么绝对的理性,只有在具体的情境下,无数个不得已的选择,这些选择,推动了我们的进步。比如人类聚居和对家禽的驯化造成了疾病的爆发和微生物向人体的转移和集聚,又比如外科一直都和理发匠一起归类,直到1745年,英国国会才让理发匠脱离外科行会,自行组织行会,而真正推动外科发展,是战场上的无数伤亡;再比如直到1800年前后,由于通风和消毒问题,医院都是老百姓避之不及的地狱。

写医学科技的作文【三】

张湛曰∶夫经方之难精,由来尚矣。今病有内同而外异,亦有内异而外同,故五脏六腑之盈虚,血脉荣卫之通塞,固非耳目之所察,必先诊候以审之。而寸口关尺有浮沉弦紧之乱,腧穴流注有高下浅深之差,肌肤筋骨有厚薄刚柔之异,唯用心精微者,始可与言于兹矣。今以至精至微之事,求之于至粗至浅之思,岂不殆哉!若盈而益之,虚而损之,通而彻之,塞而壅之,寒而冷之,热而温之,是重加其疾而望其生,吾见其死矣。故医方卜筮,艺能之难精者也。既非神授,何以得其幽微。世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治;及治病三年,乃知天下无方可用。故学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉。

凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命,见彼苦恼,若己有之,深心凄怆,勿避险巇 ,昼夜寒暑,饥渴疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。反此则是含灵巨贼。自古名贤治病,多用生命以济危急,虽曰贱畜贵人,至于爱命,人畜一也。损彼益己,物情同患,况于人乎?夫***生求生,去生更远,吾今此方,所以不用生命为药者,良由此也。

其虻虫、水蛭之属,市有先死者,则市而用之,不在此例。只如鸡卵一物,以其混沌未分,必有大段要急之处,不得已隐忍而用之,能不用者,斯为大哲亦所不及也。其有患疮痍下痢,臭秽不可瞻视,人所恶见者,但发惭愧、凄怜、忧恤之意,不得起一念蒂芥之心,是吾之志也。

夫大医之体,欲得澄神内视,望之俨然,宽裕汪汪,不皎不昧,省病诊疾,至意深心,详察形候,纤毫勿失,处判针药,无得参差。虽曰病宜速救,要须临事不惑,唯当审谛覃思,不得于性命之上,率尔自逞俊快,邀射名誉,甚不仁矣。又到病家,纵绮罗满目,勿左右顾眄,丝竹凑耳,无得似有所娱,珍馐迭荐,食如无味,醽醁兼陈,看有若无。所以尔者,夫一人向隅,满堂不乐,而况病患苦楚,不离斯须,而医者安然欢娱,傲然自得,兹乃人神之所共耻,至人之所不为,斯盖医之本意也。

夫为医之法,不得多语调笑,谈谑喧哗,道说是非,议论人物,炫耀声名,訾毁诸医,自矜己德。偶然治瘥一病,则昂头戴面,而有自许之貌,谓天下无双,此医人之膏肓也。老君曰∶人行阳德,人自报之;人行阴德,鬼神报之。人行阳恶,人自报之;人行阴恶,鬼神害之。寻此二途,阴阳报施岂诬也哉。所以医人不得恃己所长,专心经略财物,但作救苦之心,于冥运道中,自感多福者耳。又不得以彼富贵,处以珍贵之药,令彼难求,自炫功能,谅非忠恕之道。志存救济,故亦曲碎论之。学者不可耻言之鄙俚也。

写医学科技的作文【四】

对临床思维的主体和过程进行哲学分析是《黄帝内经》医学哲学思想的一个亮点,《黄帝内经》的哲学指导思想是《易经》,《黄帝内经》的基本理论是阴阳五行学说,《黄帝内经》的科学性是阴阳两气源动力学说,《黄帝内经》以预防为主,《黄帝内经》认为疾病可知、可防、可治,这充分体现了唯物观中“世界的可知性”和“人的能动性”的观点。倡导医务人员应“敬用五事”,即“容貌要恭敬,言语要有条理,视察要清楚,听受要聪敏,思虑要通达”,应具备“三德”,即刚正不阿、以刚制胜、以柔制胜。在古希腊,哲学家和医生有着共同的理论和实践背景,他们之间的关系紧密而复杂。《希波克拉底文集》中的许多文章与之前或当时的哲学分享同一个普遍假设,使用相同的概念范畴和推理方式。希波克拉底是西方医学之父,他认为医学的艺术乃是一切艺术之中最为卓越的艺术,他强调医学与艺术的结合,将艺术手段引入医学等努力和尝试正是这种认识的体现,他认为名副其实的医生应具备:“医学仆人”的思想和患者生命大于天的理念,高尚的医学人文品格、人文精神和深厚的人文修养、合理的知识结构和广阔的知识视野、团结协作的精神、仁爱和同情之心、审美修养。

健康不仅仅是没有疾病或病痛,而且包括在身体、心理和社会方面的完好状态,医学是人学,所以医学的目的就是人的目的,具有客观性和主观性,也具有超前性和差异性,科学的医学目的应当是客观性和主观性的统一,是真善美的统一,它激励人们对医学科学真理的虔诚向往和孜孜追求,激发人们对医学科学技术追求的奋进精神,引导医学可持续健康发展,合理界定医学实践活动的领域和范围,正确地利用各种资源,推动医学向前发展。医疗危机是指当前医疗卫生服务所面临的困难,是指当代医学的现实和未来走向与社会公众期望之间的矛盾,其核心是医学的现状满足不了人民的健康需求。具体表现在:医疗费用昂贵,卫生资源分配不公,高技术滥用和浪费,医疗服务商业化倾向,医学诚信缺失,医务人员职业道德不尽如人意,误诊率居高不下,医疗事故频发,医源性与药源性疾病增多,忽视预防保健和基层卫生服务,对病人冷漠,医患关系“物化”和紧张等。要解决全球性的医疗危机,必须对医学目的作一根本性调整。

第一,把医学发展的战略优先从“以治愈疾病为目的的高新技术追求”转向“预防疾病和损伤,维持和促进健康”。

第二,只有以“预防疾病,促进健康”为首要目的的医学才是供得起、可持续的医学,才有可能是公平、公正和健康的医学。医学哲学化的观念始终坚持医学的善良总原则和医学伦理准则,对医学发展观起着矫正作用,医学哲学化的辩证法认为,过度医疗的根源有两个方面:

1、公立医院补偿机制和价格机制的不合理性没有得到完全、彻底解决。

2、医疗服务的创收机制:“以药养医”的机制诱导诱导医院和医生开贵重药、开大处方、做高档检查和治疗,“以医养院”的机制诱导医生推崇医疗技术主义。

此书得到的收获:医学作为科学的一部分,为哲学提供了思考的素材,并推动哲学开辟新的研究领域;同时哲学也为科学、医学提供了分析问题、解决问题的理论武器,如古代的自然哲学,构建了中医学和古代希波克拉底的西医学;古代唯物主义是生物医学的前导,并为其提供了理论基础;20世纪的唯物主义、辩证法和系统论催生了生物—心理—社会医学,哲学是构建医学体系的灵魂。恩格斯说过:“不管自然科学家采取什么样的态度,他们还是得受哲学的支配。”医学需要慧根、医学需要哲眼。医学是一门历史非常悠久的科学,又是一门不完整的科学,许多疾病的发病原因还不了解,人类战胜疾病的许多道理还不清楚,以致有的疾病到现在还被称为“不治之症”,有的疾病虽然治好了,但还只是知其然,而不知其所以然,医学的作用是有限的,有时是治愈,常常是帮助,总是在安慰。

此书得到的启示:医学不仅是科学而且是人学和仁学,一个优秀的医生必是博学、儒雅、谦卑之人,一个优秀的医生必须有理科的思维、工科的技术、文科的思想,必须懂得哲学与人文、经济学与政治学、法学与社会学,中西方皆如此。要增强职业精神与社会责任,倡导儒家仁爱精神,学习医学家的光辉思想及人文精神,为医疗模式的转变做出自己的努力。

写医学科技的作文【五】

全科医学在国外绝大多数国家和地区都称为家庭医学(Family me dicine),在我国港澳台地区亦称为家庭医学。中华医学会1993年成立全科医学分会时选择了如英国、加拿大等国习用的Generalpractice,意译为全科医学。在国际上这两个名词並用,並无争纷。我倒觉得这两个名词恰好反映了全科医学的两个侧面,“全”与“专”的问题。全科医学是一门很全面的医学学科General一词作“总的”、“全面的”解,practice一词有趣了,原本的解释是“实践”,因为医学是给人治病的学问,是要付诸实践的学问,所以它也作医生的业务解。所以Generalpractice一词便是:对于各种疾病实施治疗的业务,我国将其译为“全科医学”,突出一个“全”字是很适合的。

全科医学不是内科学、外科学、妇产科学、儿科学,而是包括了内、外、妇、儿各科临床学科的医学。全科医学实践即全科医疗,以预防为先导,包括了公共卫生学;全科医疗对病人实施持续性医疗照顾,还包括了康复医学。全科医学的服务以家庭为单位、以社会为范畴,除了服务于病人外,还需服务于病人的家庭与社区里的健康人。全科医学不仅是生物学的医学,还是集合了生物医学、行为科学和社会学的一门综合性学科,也就是说全科医学除了关注生物学的人之外,还包括关注人的行为学以及社会给予人的影响。医学模式从生物学模式转化为生物-心理-社会模式,全科医学应运而生。这些都足以证明全科医学确实是一个很“全面”的医学学科。全科医生有其特定的专业技能一个医学生在医科学校里内、外、妇、儿、眼、耳鼻喉、皮肤、神经各科都学了。当他毕业之时他是不是一个全科医生了呢?答案是否定的,他们只是一个通科的医生。

犹如细胞学里的干细胞,依需要和可能分化为各种功能细胞。医科学校毕业的医生要经过各科的专业培训,才能成为一位心脏内科医生、泌尿外科医生、耳鼻喉科医生,同样也需要经过专业的培训,才能成为一个全科医生。可见全科医生并不是“什么病都会看”的通科医生。两者的差别在于:全科医生有其特定的专业技能。我以为这个“特定的专业技能”应包括两大类:一是应以尽可能简单的方法,尽可能地解决疾病的诊疗问题。医生可以进入病人家庭中实施医疗服务。所以在许多国家和地区是将全科医学称之为“家庭医学”。家庭医学的医生即家庭医生。他们固然可以在医院里、甚至在医学中心工作,但更多的是到病人家庭中服务。病人家中有CT机吗?病人家中有手术室吗?自然没有。这就要求家庭医生们有特定的能力,化繁为简,用最简单的方法来解决问题。当然也有简易的方法不能解决的问题。

那么家庭医生会主动转诊给适合的专科医生。另一个特定的专业技能叫做“可亲性的医疗照顾”。简易的方法自然比复杂的可亲,但更重要的是医生与病人之间感情上的可亲。医生理解他所服务的对象是人,一个生了病的或是并未生病的人,而且是一个有血有肉、有感情的人,是一个生活在一定社会环境中、有其特定社会背景的人。而绝不只是一个患病的器官或是一台待修理的机器。而病人或其家庭则是将医生看成是他们的朋友。由于家庭医学有这样鲜明的特点,所以家庭医学确实是一个特定的医学“专科”。政府和民众对全科医学的不同理解全科医学在我国起步较晚,但全科医学的方法、全科医生的技能适于第一线的医疗卫生服务。我国幅员广大、人口众多,要解决十几亿人口的基本医疗卫生服务问题,非发展全科医学莫属。我国的医疗卫生改革要解决看病难、看病贵的难题,关键也在于发展全科医学。

全科医生都进入病人的家庭了,何来看病难?全科医生尽可能应用相对简易的方法解决问题,看病自然不贵。世界各国欲建立惠及全民的医疗保险的,无不需要控制医疗费用的盲目、无限地增长,医保局、保险公司固可做出硬性的规定,但生命是宝贵的、疾病是复杂的,要能控制得恰到好处,则非以全科医生作“守门人”不可。我国政府对此十分理解,故十余年来大力提倡,使全科医学在我国得到了长足发展。不过由于历史的原因,我国民众对于全科医学、全科医生并不十分理解。提到全科医生,往往即刻联想到“赤脚医生”。在南方亦有称之为“万金油医生”或“红药水医生”的。反正认为这些医生看不了大病。其实,人一生中真正生大病的机会并不多,民众之所以有此等理解,我以为恐怕还是与我国现在对基层医疗卫生部门服务的医务人员缺少培训有关。我国过去的医学教育,基本上是生物医学教育。

我们教学生细胞、病毒、炎症机制、药物浓度但很少甚至没教学生人的心理活动、社会影响。既使学生毕业分配在基层医疗卫生部门工作,他所向往的依然是高科技的生物医学,因为我们的社会舆论重视的是高科技的生物医学。晋升需要分子生物学的医学论文、获奖要看他研究的课题、报上介绍的是切除了一个多大多大的肿瘤。所以事实上他们也很茫然,不知道应该怎样去做。全科医生需要全科医学的专科培训当然现在情况有了变化。各项国家的卫生工作指导文件都明确指出“发展全科医学、培养全科医生”。虽说百年树人,培养一个优秀的全科医生的难度绝不亚于培养一个任何一科的专科医生。不过相信只要持之以恒地努力,若干年后,我国必定会有一批优秀的全科医生活跃在基层医疗卫生部门,他们的医术、医德也必将为广大民众所乐于接受。我国各地的全科医学的发展很不平衡。其中固有经济发展不平衡的因素,但人才的匮乏仍是重要原因之一。

故全科医师的培训仍需大力推进,此外还需注意培训的方向。我国基层医疗卫生人员学历较低,通过培训提高学历固然重要,但如果内、外、妇、儿复训一遍,不过使他们成了高一级学历的通科医生而已。所以我以为全科医生的培训实在是应该強调全科医学的“专科”培训。一是要培养他们用尽可能简单的办法,在基层解决尽可能多的问题的能力。二是要让他们理解,医生不是修机噐的,医学是为促进人的健康服务的。医学应该是一门充满人文关怀的学问,这在全科医学服务中更显得重要。生了肿瘤的病人要求肿瘤外科医生的可能只是:“务望能尽可能地将肿瘤切除”、冠心病人指望心脏内科医生的也许只是:“务请将支架放得准确”。但全科医师处理的是尚未分化明确的疾病、心理层面或社会因素引发的健康问题或是慢性康复期的疾病,病人要求医生的自然是全面的身心照顾。所以医学的人文关怀在全科医学中更应该有充分的体现。

写医学科技的作文【六】

孙思邈为唐代著名道士,著名药学理论家和临诊大家。被人称为“药王”或“药王爷”。《大医精诚》选自其名著《备急千金要方》(即《千金要方》)卷一。作者认为“人命至重,贵于千金,一方济之,德逾于此”,故以“千金”命名其书。该书共计二百三十三门,合方论五千三百首,涉及了妇、儿、内、外等各科疾病诊治的原则和方法,保存了唐代以前不少珍贵的医学文献资料,具有较高的科学价值和研究价值,是我国现存最早的一部临床实用百科全书。

《大医精诚》论述了有关医德修养的三个最基本核心的问题及其医学价值,一是“精”,即医技要精湛。孙思邈认为医道是“至精至微之事”,告诫学医的人必须“博极医源,精勤不倦”。二是“诚”,即品德要高尚。作者从“心”、“体”、“法”三个方面,对医生提出了严格的要求,首先要确立“普救含灵之苦”的志向,其次在诊治上要“纤毫勿失”,同时在作风上不得炫己毁人,谋取财务。三是“戒”(即戒私欲,不谋钱财),作者认为“医人不得恃己所长,专心经略财物,但作救苦之心,于冥运道中,自感多福者耳。又不得以彼富贵,处以珍贵之药,令彼难求,自眩功能,谅非忠恕之道。志存救济,故亦曲碎论之,不可耻言之鄙俚也”!

孙思邈的这些看法,对当今医药环境仍具有十分重要的教育意义。医生是份无比神圣的职业,选择了这份职业就选择了耐心、仁慈、诚实、审慎、公正、廉洁和敬业我们应站在高度对病人负责任的角度上,做一名“大医”。建立和谐的医患关系,需要所有的医生在拥有精湛的医技、至信至诚的医德之外,还要拥有一颗仁慈之心、无私之心。

写医学科技的作文【七】

唐代医学家孙思邈著有《大医精诚》,说:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心。誓愿普求含灵之苦勿避险希、昼夜、饥渴、疲劳。一心赴救,无作功夫行迹之心。如此可为苍生大医。”对于“如何成为一名好医生”这个困扰医者几千年的问题,孙思邈早在一千多年前就给了我们标准答案——“大医精诚”。所谓行大医者以解决众生疾苦为大,然而只有具备精诚者,可承大医之名。“精”于高超的医术,“诚”于高尚的品德。

在漫漫中华几千年的历史上,出现了一代又一代的“名医”,例如:扁鹊救世济人敢于直言,华佗则是广施人道不分贵贱,孙思邈则是为民救世的精诚,李时珍遍尝百草著书济世,而叶天仕却是谦逊好学树医德自古以来行医者便十分注重道德修养,将“大医精诚”奉为圭臬,更是以实际行动诠释着。上述的名医均是以德养性,以德养身,德艺双馨的代表。也正因为他们毕生恪守着这样的信念,才真正成为“历代医学家和百姓景仰的伟大先师”。

贫苦与羞辱多加的中国近代,中华民族被列强推向了生存的边缘,连温饱都已成了问题,何言求医问药。悲惨万象深深刺痛着每位医者的心。许多国外和本国的医生放弃优越的生活条件,只身来到这片硝烟弥漫的土地上,用自己的生命谱写着“医魂”!也许纷飞的炮火将他们掩埋,也许汩汩的时光将他们的名字冲淡,但他们有一个共同而不朽的称呼“医生”。“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾与此”。在一千多年前,孙思邈如是说,而一千年后的今天,千千万万的医者依旧是如是行。“sars”带来的白色恐怖,让劫后余生的我们依感心寒。赞美的言语略显苍白,优美的诗歌变得平淡,风停了,鸟儿也不唱了,河水静悄悄地流着。原来它们怕惊扰了长眠与此的医魂们。为了抢救人民的生命,为了毕生的信念,在sars那样无硝烟的战争中,他们献上了自己年轻而宝贵的生命……

医生,担负着“上以疗君亲之族,下以救贫贱之厄”之重任。古往今来,在社会生活中担任着重要的角色。而新时代中,我们面临的是更为复杂的现实。当代科学对某些疾病的局限性和病人的期待之间的矛盾,以及整个社会保障体系和病人要求之间的矛盾,把医生推到了“风口浪尖”,一些医疗纠纷层出不穷。面对这种情况,我们是勇往直前,还是明哲保身呢?在我们刚刚步入神圣医学殿堂的那一刻,“医学生誓言”早以给了我们回答:“我志愿献身医学,热爱祖国救死扶伤,辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!”

我们刚刚步入神圣医学殿堂的那一刻,“医学生誓言”早以给了我们回答:“我志愿献身医学,热爱祖国救死扶伤,不辞辛苦,执着追求”这亦是当代对“大医精诚”的诠释。我们曾庄严宣誓,是对历代医魂宣誓,以自己的灵魂起誓,而我们要做的是履行诺言,要铭记的是“性命相托”的重任。医患关系紧张归结为医疗体制的不完善和医德医风问题,随着医疗体制的不断完善,医德医风建设则成为我们要认真学习、体会的首要工作。

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